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打了胰岛素再停用吃药

打了胰岛素再停用吃药时,可以考虑使用格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、那格列奈、米格列醇等口服药物控制血糖。但是,由于个体差异和病情不同,建议在医生指导下使用口服药物,并监测血糖变化。如果停用胰岛素后血糖控制不佳,应及时就医寻求专业指导。

1.格列齐特

格列齐特适用于饮食控制和运动疗法效果不满意的轻到中度高血糖患者。该药物通过刺激胰腺分泌胰岛素来降低血糖水平。肾功能损害者应减少剂量;严重肝功能障碍患者的低血糖风险增加,因此这些患者禁用此药。

2.格列吡嗪

格列吡嗪可用于饮食治疗及体育锻炼不能控制的2型糖尿病患者。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性。60岁以上老年患者起始剂量为每日30mg,调整剂量间隔不少于5天;肾功能减退者的起始剂量为每日15mg,最大剂量为每日45mg。

3.格列本脲

格列本脲用于单纯饮食控制不满意的非肥胖型2型糖尿病人,特别是改善经葡萄糖苷酶抑制剂或与二甲双胍联合治疗疗效不满意的患者。可单独使用或与其他降糖药联合使用。肾功能损伤时应减少剂量;严重肝功能衰竭时应禁用。

4.那格列奈

那格列奈适用于成人2型糖尿病患者。主要通过抑制α-葡萄糖苷酶而具有降血糖的作用。妊娠期妇女不宜服用;哺乳期妇女如需服用应在服药期间停止哺乳。

5.米格列醇

米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法等措施难以控制的高血糖症。可以延缓小肠上皮细胞摄取葡萄糖的速度,从而降低餐后血糖值。对于有酮体倾向的患者,需要密切监测并及时处理;对于存在急性感染、外伤或大手术的患者,应谨慎使用。

需要注意的是,在停用胰岛素改用口服药物进行治疗之前,应咨询医生以确保平稳过渡。同时,建议定期监测血糖水平,以便及时调整治疗方案。

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